建立现代医院管理制度是我国“十三五规划”中的重要目标，也是目前医改最核心的内容之一。中国医院管理者多年探索和实践，同时借鉴国际上先进的理念和思路，尤其是向美国医院管理吸取宝贵经验，致力于推动中国医院管理现代化的进程。本书紧扣中国医改最新的时代背景，将美国医院管理的各个重要领域，通过文化价值观的营造、组织架构的建立及高效管理工具的运用三个层面，进行系统而综合地解读和举例。

      本书将美国医院发展了250年的管理理念和实践加以归纳，总结出现代医院管理的三层模型，即营造合理的组织文化和价值观、建立适当的组织架构和团队以及一系列科学的管理工具。

       美国医院如何从文化、组织和管理工具三维视角有效地推进医院管理各领域的工作，本书进行了详实地分析和解读，同时分享了美国医院的成功案例，对医改大背景下的中国医院的管理与发展极具借鉴意义。

     刘宇毕业于美国耶鲁大学，长期致力于中美两国医院管理理念与最佳实践的交流。先后任职于美国耶鲁大学纽黑文医院、波士顿医疗中心等医疗机构。

第一章

美国医院管理历程 /001

开篇案例：学而时习之 /002

美国医院发展简史 /006

美国医院分类 /008

医疗相关的重要政府部门 /028

美国医院评估体系 /030

基于价值的购买政策 /038

美国患者满意度调查评价机构 /042

美国医院管理职业化之路 /044

现代医院管理三层模型 /055

第二章

标准化医院管理 /059

开篇案例：三层模型应对医改挑战 /060

营造合理的组织文化和价值观 /064

建立适当的组织架构和团队 /075

应用具体的管理工具 /096

第三章

美国医院质量管理 /113

开篇案例：医院首席质量官 /114

美国医院质量监督与改进体系 /126

营造适当的医院质量管理文化 /137

建立医院质量管理组织架构和团队 /140

应用具体的质量提升工具 /143

第四章

医院人力资源管理 /157

开篇案例：入职培训日 /158

人力资源管理的文化与价值观 /161

人力资源组织架构和团队 /163

人力资源管理工具 /169

保护医疗工作者 /179

护理人力资源管理 /184

第五章

患者与家属体验管理 /195

开篇案例：体验以患者为中心的服务 /196

营造患者体验的文化 /200

建立患者体验管理的组织架构 /204

应用工具提升患者体验 /210

第六章

医院财务管理与战略支持 /225

开篇案例：青藤医院癌症中心战略规划 /226

美国医院财务管理 /232

营造合理的财务管理文化 /234

建立合理的财务管理架构 /236

财务管理工具 /238

第七章

医院营销与社区融合 /245

开篇案例：又到院庆时 /246

营造社区管理文化 /248

社区管理组织架构 /258

应用社区管理工具 /261

第八章

医生和医生组织管理 /277

开篇案例：小张和小李的故事 /278

医生成才之路 /281

美国医生与医院的关系 /289

医院与医生管理新趋势 /292

医生管理中营造的文化 /297

医生管理的组织架构 /303

医生管理工具 /305

第九章

未来医院 /309

开篇案例：未来医院 /310

医疗信息化 /313

未来医院信息化管理的文化 /325

未来医院信息化的管理组织架构 /330

未来医院信息化管理工具 /332

后记 /348

参考和引用文献 /350

图表引用文献 /362

关键词索引 /374

序言

     在过去几十年中，中国一直积极探索提高医疗可及性和医疗系统质量的方法。随着经济的高速发展，心脏类疾病和癌症这些慢性疾病越来越多，高科技诊断和治疗，以及高精尖临床方法成为国家持续发展至关重要的因素。人口结构和趋势的变化使得医院和医疗服务的需求在未来几年内会高速增长。2015年，中国人的平均寿命为76岁，比1955年的41岁增长显著。目前中国65岁以上的人口已超过1亿4千万，每年由非传染性疾病造成的死亡率占80%，这极大加重了医疗系统的负担。如大多数处于转型期的国家一样，中国已经意识到整合初级、二级和三级医疗卫生服务体系对改善人口健康的重要性。2015年，中国将GDP的5.6%投资于医疗领域，但这一数字仍比其他国家要低。最重要的是，人们对高质量医疗服务的需求日益增长——现在的需求已经很高，未来对优质服务的需求潜力更大。

      2016年，中国国家卫生与计划生育委员会在有关深化医改的报告中，为实现医疗卫生服务的高质量、可及性与可持续性的大目标提出了一系列战略建议，其中包括提供整合的以人为本的医疗服务，持续改进医疗质量，促进医患和谐，改革医疗系统激励机制，加强基层卫生人力资源建设，以及非公立医疗机构的参与等。每个建议都以医疗卫生管理能力为核心。各级医疗界的领导、管理人员以及工作人员需要掌握卫生管理的知识和实践，并在此基础上不断加强，才能够推动中国医改向着既定的目标不断前进。

      要在医疗领域成为领袖，管理者需要具有战略性眼光。愿望永无止境，但资源总是有限的。所以在有限的资源中，知道如何最好地实现最希望达到的目标是重要的领导才全面以及具有实践意义的方式，提供了美国医院发展的背景和医院管理方法。随着人口老龄化的发展趋势，为老龄人群提供高质量医疗服务需要医院领导给予强有力的支持。只有临床医务人员、医院管理者、社区人员和患者通力合作，才能够使医疗服务的质量、可及性以及成本效益得到提高。本书将为中国医院管理者提供宝贵参考。

伊丽莎白·布拉德利博士

耶鲁大学Brady-Johnson 大战略教授

耶鲁大学全球健康领导力学院主任