本书介绍了十多年来德国医疗卫生业工作流程管理研究所（IWiG）致力于医院流程路径与流程成本管理研究的成果，找到了一种有效实用的方法，将各类医疗资源以病人为中心进行整合，使患者享受到时间成本和经济成本更优的医疗及护理服务， 让医务人员在新流程中工作更轻松、更快速、更不易出错。

迈克尔 格莱林 （法学生物学博士、教授；社会学教育学工学硕士） 作者任教于威斯特法伦大学，研究领域为工商管理，但主要研究医疗卫生企业工作流程管理，是医疗卫生业工作流程管理研究所（IWiG）有限公司的创始人和总经理。该研究所附属于威斯特法lun大学。 迈克尔 欧赛格斯 （经济学家、工学硕士） 医疗卫生业工作流程管理研究所（IWiG）有限公司项目经理和研究员，研究领域是医疗卫生管理。

    《开启流程管理》一书介绍了十多年来德国医疗卫生业工作流程管理研究所致力于医院流程路径与流程成本管理研究的成果，找到了一种有效实用的方法，将各类医疗资源以病人为中心进行整合，使患者享受到时间成本和经济成本更优的医疗及护理服务。 

——台州恩泽医疗中心（集团）主任 陈海啸 

     流程管理不只是对流程的管理，而应该是以流程为导向的系统化的管理模式。换言之，就是要以客户为中心，基于战略构建流程，基于流程配置资源，基于流程框架决定组织架构。希望本书能促进中国的医疗机构更多地转向以流程为通用运营平台和核心管理对象的系统化管理。

——总医院医务部副主任兼医学院教务长 周丹

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第一章 引言

第二章 医疗机构的流程管理

第三章 临床路径中的流程管理

第四章 流程成本核算

第五章  开发流程方案的八大步骤 

第六章 结语

迈向以流程为导向的医院管理

“流程就是企业运行的神经通路。”

      这是本书对“流程”这一概念的比喻式界定。虽不是严格的定义，但却非常形象。

我们看一个组织，不论是企业还是医院，都有不同的角度。可以从人流和资金流的角度来看，也可以从实现医教研等一系列职能的角度来看。而从流程角度来看一家医院，却是我们常常忽略的视角。如果回溯到医院这一组织的目标本源，则不难看出，给患者创造价值所真正依靠的是流程，而不是某个部门或者个人。

      人财物之于组织，正如肌肉骨骼之于人体。骨肉虽是必须，但如果没有高效的神经传导系统来组织和协调这些骨肉的动作，哪怕是进食这种维持生存的简单动作，人体也无法完成。

从人的角度来看医院，无非是由划分到不同职能岗位的医生、护士、后勤和管理人员组成，然而，这种基于专业化分工所发展出来的面向职能的管理模式，正日益对医院构成严峻的挑战。近年，患者对医疗服务的期望值不断提升，而医患矛盾却有愈演愈烈之势，其中，医院各部门之间衔接不畅是不能忽视的重要原因之一。

      面向职能的组织难免出现牺牲组织整体目标而追求某项职能最you化迈向以流程为导向的医院管理的问题，更重要的是，面向职能的组织往往难以把患者置于工作的核心。信息和物品在各个垂直系统之间的传递可能出现差错和延误，各个垂直系统内部还可能因无谓的上传下达而导致服务的低效，而患者在组织中经历的则是一系列水平而非垂直的业务流程。

从资金的视角看医院，我们可以了解一家医院各种财务指标的完成情况，但问题在哪里，往往得不到准确的答案。而且，每个具体指标的责任人大多不会愿意牺牲自己的指标去支持医院整体指标的改善。

      实现医院从面向职能到面向流程的管理模式变革是一种有效的解决方案。实现这种变革有哪些必须的条件呢？除了人财物的实物资源投入，一家医院的流程管理还需要完善的信息流和责任链条。

      总之，流程管理不只是对流程的管理，而应该是以流程为导向的系统化的管理模式。换言之，就是要以客户为中心，基于战略构建流程，基于流程配置资源，基于流程框架决定组织架构。希望本书能促进中国的医疗机构更多地转向以流程为通用运营平台和核心管理对象的系统化管理。

周丹

解放军总医院医务部副主任兼医学院教务长